라비앙로즈

백혈병의 경우 항암치료로 치료 종결이 되는 경우가 있긴 하지만 대부분 자가 조혈모세포이식이나 동종(타인) 조혈모세포 이식의 치료를 진행합니다. 

이식이 끝나면 새로운 조혈모세포 생착 후 새로운 혈액을 만들면서 점차 공여자의 혈액형으로 바뀌고, 정상적인 혈액 수치를 회복하기까지 시간이 걸립니다. 

혈액수치 회복속도는 개인차가 많아서 몇 개월만에 정상범위가 되거나 늦는 경우 1년이상 소요되기도 합니다. 

백혈구와 호중구 수치는 함께 오르는 편이고, 대부분 혈소판이 조금 느리게 오르는 경우를 많이 봤습니다. 

이식의 경우가 항암 후 회복단계와는 전혀 다르다고 생각하셔야 합니다. 

이식 전처치에서 굉장히 강한 항암을 진행해서 골수를 비우고, 새로운 골수가 들어왔기 때문에 면역세포 및 신체회복이 굉장히 중요한 시기입니다. 

면역력을 담당하는 림프구의 경우 완전히 회복되는데 거의 1년이 소요되므로 일반 바이러스 및 세균감염에 취약한 몸이 됩니다. 

식사시 세균감염을 막기 위해 식재료는 항상 끓이거나 가열하여 익힌 음식을 섭취합니다. 

시중에 판매되는 간편식의 경우 전자레인지에 충분히 데우거나 살균포장된 제품을 확인합니다. 

이식 후 면역억제제를 복용하는 동안 이렇게 제한된 식이관리를 하셔야하고, 보통 이식 후 6개월까지 유지하시는게 좋습니다. 

하지만 6개월 이후에도 면역억제제를 복용 중이라면 계속 저균식처럼 식이제한됩니다. 

외래가실때 병원 담당의사에게 상담 후 식이제한을 해제하는 것이 좋고, 회, 육회와 같은 날음식도 주치의 허락하에 섭취하시기 바랍니다. 

1. 어육류

- 허용 : 익힌 고기, 생선, 해물, 계란

- 제한 : 회, 육회, 육포, 훈제연어, 날계란, , 젓갈

2. 김치 

- 허용 : 볶은김치나 김치찌개 처럼 익힌 경우

- 제한 : 겉절이

3. 과일류

- 허용 : 깨끗하게 세척 후 껍질을 제거해서 먹는 과일( 사과, 배, 바나나, 오렌지, 귤, 수박, 파인애플, 참외, 복숭아 등 ), 싱싱하고 상처가 없는 것으로 섭취, , 통조림, 살균처리된 과일주스

- 제한 : 세척하기 어려운 과일 ( 딸기같은 베리류, 포도 ), 말린과일

4. 채소류

- 허용 : 싱싱하고 잘 세척된 채소로 익힌채소

- 제한 : 새싹채소( 익혀먹으면 섭취가능 )

5. 소스나 장류

- 허용 : 익힌 된장, 청국장 등 볶거나 끓임, 살균포장된 소스

- 제한 : 꿀, 허브나 통후추처럼 조리되지 않은 향신료

6. 음료

- 허용 : 살균처리된 캔이나 병음료, 끓인 물을 부은 인스턴트커피나 차 

- 제한 : 자판기 커피, 관리가 안된 정수기 물, 상온에서 1시간 경과된 음식

7. 물

- 허용 : 끓인물(2일이내 냉장보관), 포장된 생수제품 ( 삼다수, 백산수 등 )

- 제한 : 끓이지 않은 지하수, 약수터물

8. 유제품

- 허용 : 제품화된 살균, 멸균된 우유와 발효유, 1회용 포장된 아이스크림/치즈

- 제한 : 살균처리되지 않은 생우유, 생크림, 소프트아이스크림과 같은 포장되지 않은 제품

9. 기타

- 허용 : 상업용 포장제품으로 과자, 껌, 캔디, 푸딩 등 

- 제한 : 익히지 않은 견과류, 약용버섯/한약 등 간에 무리를 줄 수 있는 식품

치료받는 병원마다 음식물섭취 제한에 대한 기준이 조금씩 다릅니다. 

제가 다니는 아산병원의 기준으로 작성하였고, 날음식을 제외하고 크게 제한된 음식이 없어서 자유롭게 식사를 할 수 있었습니다. 

하지만 다른 병원의 경우 해산물이나 유제품 섭취도 특정기간이 지나야 제한 해제가 되는 부분도 있습니다. 

회복하는 몇개월동안 계속 익힌 음식만 먹다보면 입맛도 없고, 살도 빠지게되는데 무조건 잘 드시는 것이 체력회복에 도움이 됩니다. 

저는 구강 섭취가 힘든 경우에 소분되어 있는 단백질 파우더를 우유에 타 먹거나 뉴케어 같은 영양식 음료도 많이 먹었으니 참고하시면 좋겠습니다.